«О Всероссийской «горячей линии» по мерам профилактики заболеваемости гриппом и ОРВИ»

Что делать при заболевании гриппом?

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

Как защитить себя от гриппа

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Где можно сделать прививку?

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но наиболее показана детям, лицам старше 60 лет, студентам, беременным женщинам, лицам, подлежащих призыву на военную службу, лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением, а также профессиональным группам риска к которым относятся: работники медицинских, образовательных учреждений, сферы обслуживания и транспорта Вакцинацию данной категории граждан проводит и обеспечивает государство. Для других категорий работающего населения вакцинация против гриппа проводится либо за счет средств работодателя , либо собственных средств.

Прививки от гриппа можно получить в поликлинике по месту жительства, по месту работы, а также в прививочных кабинетах образовательных учреждений (детских садах, школ, ВУЗов) бесплатно. Кроме того, по согласованию с руководителем медицинского учреждения возможна организация вакцинации сотрудников предприятий непосредственно на рабочих местах посредством мобильных прививочных бригад. Для вакцинации против гриппа по месту работы руководителю предприятия необходимо представить списки сотрудников в территориальную поликлинику. На платной основе прививку от гриппа делают в медицинских коммерческих организациях.

Вакцинация проводится не позднее, чем за 2-3 недели до начала эпидемического подъема заболеваемости.

Можно ли совмещать прививку против гриппа с другими вакцинами?

В процессе вакцинации в организм вводят частицу инфекционного агента (это может быть ослабленный, или убитый возбудитель болезни, или же его части). Инфекционный агент, содержащийся в вакцине, не может вызвать заболевание, но может стимулировать организм к выработке антител. Поэтому вакцина против гриппа может быть совмещена с другими вакцинами.

Какие штаммы входят в прививку?

Противогриппозные вакцины, содержат три вирусных штамма (2 вируса гриппа А и 1 вирус гриппа В), представляющих наиболее распространенные патогенные вирусы, циркуляция которых  в популяции ожидается в предстоящем  сезоне.

Как сделать прививку от гриппа

В медицине известны две формы выпуска прививок от гриппа:

         •инъекции;

•назальные капли.

Еще до недавнего времени вторая форма вакцины считалась наиболее приемлемой, так как она дублировала процесс естественного попадания вируса гриппа в организм и провоцировала соответствующий иммунный ответ. Но в последнее время прививки от гриппа в форме капель для носа практически не используются. Дело в том, что они, по сравнению с инъекционной вакцинацией, вызывали существенно большее количество побочных эффектов, в том числе и аллергических реакций. Это стало причиной полного отказа от них. Поэтому, рассматривая вопрос о том, куда делают прививку от гриппа, мы будет говорить исключительно о инъекционной форме вакцины.

Методика введения вакцины от гриппа

Инъекции с вакцинами от гриппа вводятся исключительно внутримышечно. Связано это с тем, что мышцы – наиболее подвижная составляющая человеческого тела и именно отсюда вакцина максимально быстро распространяется по организму и провоцирует необходимый иммунный ответ. Кроме того, именно в мышцах наблюдается наибольшая концентрация кровеносных и лимфатических сосудов, что также сказывается на скорости распространения вакцины по организму.

Введение же инъекции внутривенно, подкожно или в жировую ткань практически не демонстрирует эффекта и такие способы вакцинации исключаются. Наиболее удобными местами для укола внутримышечно являются бедро и верхняя треть руки, где сконцентрировано достаточное количество мышц. С этим и связан выбор именно этих мест, так как прививка в эти части тела позволяет доставить вакцину в мышечную ткань максимально точно.

Выбор между инъекцией в верхнюю или нижнюю конечность делается на основании рекомендаций медсестры и ее понимания особенностей конкретного человека. Главным является возрастной фактор. Малышам в первые годы жизни укол ставят в бедро, а если быть боле точным, то в четырёхглавую мышцу бедра, так как при невозможности уговорить ребенка потерпеть, ногу значительно проще удержать в стабильном состоянии при введении вакцины. Взрослым же прививка от гриппа практически всегда делается в дельтовидную мышцу на руке. Это просто комфортнее, а в случае с пожилыми людьми не создает дополнительной нагрузки на ноги.

Традиционно используемая для инъекций в медицине большая ягодичная мышца, для введения вакцины против гриппа не используется. Дело в том, что при введении в ягодицу есть шанс не пробить жировую ткань и не довести препарат в мышцу, что серьезно скажется на эффективности вакцинации.

Также ранее прививку от гриппа достаточно часто делали в подлопаточную область. Это место соответствует всем требованиям к этой процедуре, но при этом укол под лопатку в большинстве случаев проявляется достаточно сильными болезненными проявлениями. Именно поэтому в последнее время вакцинация в подлопаточную область практически не применяется.

Техника проведения вакцинации от гриппа

Прививку от гриппа делают по той же технике, что и любою другую внутримышечную инъекцию. Эта процедура представляет собой следующую последовательность действий:

•вакцина подготавливается к использованию в соответствии с рекомендациями производителя;

•место инъекции на бедре или плече выбирается таким образом, чтобы на нем не было проявлений кожных заболеваний или травматических повреждений;

•укол делается на глубину, равную большей части длины иглы шприца;

•вакцина вводится в мышцу путем нажатия на поршень шприца со скоростью, рекомендованной производителем вакцины;

•после изъятия иглы место прививки обрабатывается антисептическим препаратом и очень легко массажируется, чтобы равномерно распределить вакцину;

•определенное время ведется наблюдение за местом прививки, чтобы не пропустить развитие аллергической реакции.

Вакцинации от гриппа касаются и общие требования для инъекций:

•проводиться они должны исключительно медперсоналом, который обладает должными навыками;

•для прививки используются одноразовые шприцы за исключением случаев, когда вакцина поставляется производителем в индивидуальных шприц-тюбиках.

Как видите, никаких особых требований к выбору места для укола с вакциной от гриппа нет. Сама процедура также не является сложной и с ней справится каждая медсестра. Так что бояться прививки не нужно – это крайне важный фактор защиты организма и профилактики гриппа, который необходим каждому.

Где привиться от гриппа

Вариантов мест, где сделать прививку от гриппа, сейчас много. Вот они.

Амбулаторно-поликлинические учреждения. Каждый год местные органы здравоохранения выделяют на закупку вакцин колоссальные средства. Можно прийти в поликлинику по месту жительства (прописки) и сделать заветный укол быстро и бесплатно.

Фельдшерско-акушерские пункты (ФАП). Такие медицинские учреждения амбулаторного звена характерны для сельской местности. Их тоже снабжают противогриппозной вакциной. Жителям отдаленных поселков и деревень не нужно ехать в город или районный центр для проведения профилактики гриппа ¾ это можно сделать недалеко от места проживания.

Передвижные (мобильные) лаборатории. Они располагаются у многих станций метро или разово выезжают в отдаленные уголки региона. Удобство этих лабораторий заключается в доступности и кратковременности процедуры: человек по дороге с работы или на работу (учебу) может сделать укол. Инъекция производится очень быстро, а из документов нужен только паспорт.

На работе. Многие работодатели на средства организации закупают вакцины, чтобы обезопасить своих сотрудников от гриппа. Выбирается один или два дня, в течение которых по желанию работники могут привиться.

В больнице. Лечащие врачи часто настаивают на том, чтобы их пациенты прививались. Ведь в стационар просто так не попадают ¾ у госпитализированного человека имеет место какая-либо серьезная патология. А возбудитель гриппа легче внедряется в ослабленный организм. В данном случае прививка ¾ это способ не только защититься от инфекции, но и активировать иммунную систему.

В частной клинике. Процедура, скорее всего будет платной, хотя многие лечебные учреждения такого рода перешли на ОМС, что позволяет совершать вакцинацию бесплатно.

Прививаться желательно в больнице

Как сделать прививку от гриппа в поликлинике? Очень просто. Проходя очередной осмотр у терапевта, можно попросить направление на вакцинацию. Часто сами врачи сразу предлагают сделать прививку. Есть вариант пойти в прививочный кабинет, предварительно взяв статистический талон в регистратуре.

Перед введением вакцины медицинский работник уточнит, есть ли аллергия на куриный белок и имели ли место в прошлом поствакцинальные осложнения.

Как уберечь ребенка от гриппа в эпидсезон? Профилактика гриппа у детей

         Грипп — опасное вирусное заболевание, которым дети болеют в пять-семь раз чаще взрослых. Причем для маленьких пациентов характерно быстрое развитие различных осложнений после гриппа, таких как бронхит, пневмония, отит, астма и другие. Пик заболеваемости гриппом в нашей стране приходится на конец года, но развитие эпидемии возможно вплоть до апреля.

В настоящее время самым популярным методом профилактики гриппа является вакцинация, которую советуют делать с сентября по ноябрь месяц. Однако до сегодняшнего дня даже среди самих врачей нет единого мнения об эффективности прививок от гриппа. Дело в том, что очень трудно заранее угадать, какой из штампов гриппа окажется в этот раз наиболее опасным, ведь циркулировать во время эпидемии могут сразу несколько типов вируса. Если производители вакцины просчитаются, то прививка может оказаться неэффективной. Но делать прививку обязательно надо детям с ослабленным иммунитетом и имеющим хронические заболевания, так как если даже вакцинация не гарантирует полную защиту от гриппа, то часто облегчает течение болезни и уменьшает риск развития различных осложнений.

Повышенный уровень заболеваемости детей гриппом связано с тем, что у них нет иммунитета к вирусам гриппа, как у взрослых, которые в течение жизни периодически сталкиваются с различными возбудителями. Особенно тяжело протекает у детей первая встреча с вирусом гриппа. Чаще всего это происходит в детском саду, когда ребенок начинает тесно контактировать с другими детьми. Достаточно заболеть гриппом одному ребенку в группе, чтобы болезнь сразила более 60% детей.

Заразить гриппом ребенка могут и сами родители или другие члены семьи, посещающие общественные места. Обычно родители начинают задаваться вопросом: «Как уберечь ребенка от гриппа?», когда начинает свирепствовать эпидемия и все начинают ходить в масках, а прививку делать уже поздно. Заставить маленького ребенка носить маску крайне сложно, да и не все взрослые их правильно используют. Ведь маски называются одноразовыми потому, что их надо носить только 2-3 часа, а потом выкидывать и надевать новый. От масок, которые многие носят сутками, никакой пользы нет. Кроме того, маску надо надевать так, чтобы она плотно прилегала к лицу, полностью закрывая нос и рот. Более эффективными способами защиты ребенка от гриппа являются:

1. Ограничение числа контактов ребенка во время эпидемии гриппа. Не надо детей раннего возраста водить в поликлинику, магазины, на елку и другие места, где большое скопление народа. Больше гуляйте на свежем воздухе, на улице вероятность инфицирования гриппом минимальная, так как там слишком много атмосферы и температура воздуха низкая. Если ребенок ходит в детский сад и в группе несколько детей уже заболели гриппом, то лучше оставьте его на несколько дней дома.

2. Вирус гриппа чаще всего передается через кашель, чихание и грязные руки. Из дверных ручек и других предметов обихода вирус переходит на руки ребенка, а оттуда в рот, нос и глаза. Поэтому в период эпидемии гриппа надо часто мыть руки ребенка с мылом, особенно если кто-то из членов семьи болен гриппом. При этом мыть руки чаще должны и сами взрослые, контактирующие с ребенком.

3. Для профилактики гриппа надо промывать нос и полоскать горло ребенка раствором фурацилина или отваром ромашки. Если ребенок уже самостоятельно чистит зубы, то по утрам дайте ему «пососать» нерафинированное подсолнечное масло. В подсолнечном масле много витамина Е, который препятствует развитию инфекции. Достаточно одной столовой ложки масла, которой ребенок должен полоскать рот, но не глотать его. Через 5-10 минут масло надо выплюнуть, а рот сполоснуть теплой водой. Этот метод убережет вашего ребенка от гриппа, проверено. Также защитить ребенка от гриппа помогает оксолиновая мазь. Она во много раз уменьшает риск заражения, но не является панацей от вирусов гриппа. Смазывать оксолиновой мазью надо слизистую оболочку носа ребенка, что создает дополнительный защитный барьер от вирусов.

4. Самым популярным средством для профилактики гриппа является чеснок. Заставить есть чеснок маленьких детей очень трудно, поэтому лучше нарежьте дольки чеснока на части, поместите их в маленькую пластмассовую коробку от «Киндер-сюрприза», сделайте дырки в коробке и повесьте ее на шею ребенка, как бусы. Каждый день меняйте высохшие дольки чеснока на свежие.

Дома на кухне, в детской и гостиной также положите несколько нарезанных долек чеснока. Если у вас есть аромалампа, то вдыхание паров эфирных масел, эвкалипта, пихты и отваров лекарственных трав также станут эффективным методом профилактики гриппа у ребенка. Испаряясь с поверхности воды, они дезинфицируют воздух и уничтожают микробы на слизистых оболочках дыхательных путей ребенка.

5. Во время эпидемии гриппа надо регулярно проветривать помещение, где находится ребенок. Полезно проводить влажную уборку дома и дезинфекцию помещения растворами, убивающими вирусы.

О профилактике гриппа у ребенка ответственные родители начинают задумываться задолго до начала очередной пандемии. Укрепление иммунитета ребенка перед осенне-зимним подъемом заболеваемости должна стать главной задачей для каждого родителя. В рационе питания ребенка круглый год должны присутствовать продукты, богатые витамином С. Это цитрусовые, черная смородина, клюква, лимоны, калина и хурма. Полезно поить ребенка осенью отваром шиповника и морсами замороженных ягод. Источником витаминов и важнейших микроэлементов является мед.

Если у ребенка нет аллергии, можно поить его чаем с медом, а еще лучше приготовить смесь для укрепления иммунитета. Возьмите по 200 гр. кураги и чернослива, 400 гр. грецких орехов и 350 гр. натурального меда. Сухофрукты и орехи пропустите через мясорубку и перемешайте с медом. Каждый день подавайте ребенку одну столовую ложку смеси вместо десерта. 

Вакцины против гриппа

Прививки от гриппа включены в Российский Национальный календарь прививок России приказом МЗ РФ № 51 от 31.01.2011 г. как прививка по эпид. показаниям.

Применение прививки против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. Прививка эффективна во всех возрастных группах примерно в диапазоне 70-90 % случаев.

В результате иммунизации у здоровых взрослых сокращается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40%, а среди пожилых людей — на 45-85%. Кроме того, на 36-69% снижается частота среднего отита, на 20% — обострений хронического бронхита, на 60-70% сокращается количество обострений бронхиальной астмы. В организованных коллективах пожилых людей (дома престарелых, интернаты) смертность от гриппа снижается на 80%.

Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный. Это в значительной степени обусловлено высокой изменчивостью циркулирующего вируса гриппа, появлением нового или даже возвратом старого подтипа вируса. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году. Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием прививки только текущего года производства. Проведение прививок прошлогодними вакцинами эффективно только в 20-40 %.

Противопоказания к прививке

Аллергия на куриные белки, антибиотики-аминогликозиды или др составляющие вакцин. Или аллергия на ранее проводившиеся прививки от гриппа.

Острые болезни или обострения хронических. Прививки делают после выздоровления или во время ремиссии.

При лёгких формах ОРВИ и ОКИ прививки делают сразу после нормализации температуры тела.

Рекомендации по прививкам и побочные эффекты

Рекомедуется вакцинироваться от гриппа в конце лета или осенью, до начала сезона гриппа и ОРВИ. Прививки от гриппа можно совмещать с прививками от других инфекций (кроме БЦЖ). При условии, что разные прививки делают разными шприцами в разные участки тела.

При повышенной чувствительности к отдельным компонентам вакцины от гриппа могут появиться кожный зуд, крапивница или другая сыпь. Чрезвычайно редко могут возникнуть тяжелые (системные) аллергические реакции, такие как анафилактический шок. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, редко — парестезии, судороги. Однако убедительного подтверждения связи этих реакций с вакцинацией не получено.


Классификация вакцин

Вакцины против гриппа делятся на:

  1. Живые, но ослабленные вирусы. Т.е., в состав вакцины входят настоящие тела вируса, но при попадании в кровь, организм начинает определять инородные тела и, пока вирус ослаблен, начинаются вырабатываться антитела таким образом вырабатывается иммунитет;
  2. Неживые тела вирусов. Это остатки жизнедеятельности мёртвых тел вирусов, которые так же воспринимаются организмом, как инородные тела.

После прививки иммунитет начинает формироваться через 2-3 недели и сохраняется на протяжении 1 года.

ПОКОЛЕНИЕ И ТИП СОСТАВ ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРИМЕРЫ
ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ
Цельновирионные вакцины Живой ослабленный неочищенный вирус Высокая реактогенность Ультравак (Микроген)
Область применения ограничена
 
ИНАКТИВИРОВАННЫЕ
ВАКЦИНЫ
I – цельновирионные вакцины Целый вирус, прошедший инактивацию и незначительную очистку Хорошие показатели иммуногенности Флюваксин (Чанчунь Чаншэн Лайф Сайенсиз Лтд, Китай)
Высокая реактогенность
II – расщепленные (сплит) вакцины Частицы разрушенного вируса, поверхностные и внутренние белки и липиды Содержат по 15 мкг антигенов каждого штамма вируса гриппа и реактогенные липопротеины клеточной стенки вируса Ваксигрипп (Sanofi)
Эффективны, но относительно реактогенны Бегривак (Novartis)
 
III – субъединичные вакцины Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа (гемагглютинин и нейраминидазу) Содержат по 15 мкг антигенов каждого штамма вируса гриппа Инфлювак (Abbott)
Эффективны, наименее
реактогенны
Агриппал (Novartis)
   
IV – субъедин-ичные
адъювантные вакцины
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и эффективный безопасный иммуноадъювант Полиоксидоний Содержат втрое меньшее количество антигенов (по 5 мкг ГА каждого штамма, для Гриппола — 11 мкг штамма типа В) Гриппол плюс (Петровакс)
Эффективны, имеют высочайший профиль безопасности Гриппол (Микроген, СПбНИИВС)
Вакцинация разрешена вплоть до начала эпидподъема заболеваемости  
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа, встроенные в липосомы Классическое содержание гемагглютинина (по 15 мкг) Инфлексал V (Berna Biotech)
Эффективны
для пожилых
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и адъювант Совидон Содержат сниженное количество антигенов (по 5 мкг ГА типа А и 11 мкг типа В) Совигрипп (Микроген)
Эффективность и безопасность не ясна (отсутствует опыт применения), одобрена только для лиц старше 18 лет

Реактогенность – свойство вакцины вызывать при введении в организм какие-либо побочные эффекты (повышение

Ультравак

Ультравак — это живая гриппозная вакцина. В ней содержатся живые ослабленные вирусы гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В. Которые получают из вирусосодержащей жидкости куриных эмбрионов.

Вводится однократно в виде закапывания в нос детям, начиная с 3х лет и старше. Введение производится с помощью шприца с одетой на него вместо иглы специальной насадкой-распылителем. Вводят по 0,25 мл вакцины в каждую ноздрю.

Иммунный ответ на её введение сильнее, чем при введении других вакцин. А иммунитет более стойкий.

Противопоказания

Для этой вакцины к общим противопоказаниям добавляются свои.

Вакцина не вводится деткам до 3х лет.

Вакцина живая, поэтому не вводится деткам с иммунодефицитами, злокачественными новообразованиями, получающих иммуносупрессоры, беременным и кормящим.

Т.к. вакцина вводится интраназально, то противопоказанием является насморк.

Побочные эффекты

После прививки возможен подъём температуры до 37,5 и насморк. Которые проходят самопроизвольно, без лечения, в течение 3х дней.

В течение 2х суток после прививки не рекомендуется применение никаких других лекарств в виде капель или спреев в нос.

Ваксигрипп

Это трехвалентная расщепленная сплит вакцина производства Франции. Содержит в себе поверхностные и внутренние антигены 3-х штаммов вирусов. Тех же, что присутствуют в Ультраваке. Но в этой вакцине вирусы разрушены. И в вакцине нет реактогенных вирусных липидов и белков куриного эмбриона.

В качестве консервантов, в вакцине есть тиомерсал и формальдегид. В составе есть также антибиотик неомицин.

Беременные в 1-м триместре беременности не вакцинируются. Далее вакцнация показана.

Прививку делают в/м либо п/к. Деткам от полугода до 3х лет — в дозе 0,25 мл. Детишкам старше 3х лет — в дозе 0,5 мл. Деткам до 9 лет, не болевшим гриппом и не прививавшихся ранее, прививку делают двухкратно с интервалом в 1 месяц.

Возможные побочные эффекты после прививки покраснение и болезненность в месте укола. А также подъём температуры, головная боль, кашель. Лечения не требуют, проходят самопроизвольно в течение 3х дней.

Бегривак

Это расщеленная вакцина, аналогичная Ваксигриппу, производства Германии. Содержит антигены тех же штаммов вируса гриппа, которые выращивают на куриных эмбрионах, инактивируют формальдегидом и расщепляют этиловым эфиром. В процессе производства вакцины используется Полимиксин В — антибиотик из группы аминогликозидов.

Эта вакцина не содержит соединений ртути, но в ней присутствуют формальдегид, этиловый эфир и полисорбат 80.

Противопоказания и побочные эффекты, как у Ваксигриппа.

Беременным вакцинация проводится с осторожностью, с оценкой рисков для плода. Дети вакцинируются с полугода.

Доза для деток до 3х лет — 0,25 мл, для деток старше 3х лет — 0,5 мл. Вакцина вводится в\м или п\к в верхнюю треть плеча.

Деток, не болевших гриппом и не прививавшихся ранее, прививают двухкратно с промежутком 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.

Флюваксин

Трёхвалентная сплит вакцина Китайского производства, аналогичная 3м предыдущим вакцинам. Содержит антигены тех же 3х штаммов вируса гриппа. Флюваксин также содержит тиомерсал в качестве консерванта. Содержит следовые количества формальдегида, отрксинола-9. Все рекомендации по введению, а также побочные эффекты и противопоказания, аналогичны предыдущим 3м вакцинам.

Субъединичные вакцины

Содержат только 2 поверхностных антигена тех же 3х штаммов вируса гриппа, что вышеперечисленные вакцины: гемаглютинин и нейраминидазу. Они наиболее важны для формирования иммунитета. Все остальные антигены удаляются при очистке вакцины. Субъединичные вакцины — это самые нереактогенные вакцины, т. е. они реже других дают побочные эффекты (покраснение и болезненность в месте укола, повышение температуры, недомогание, аллергические реакции), хорошо переносятся, но и иммунный ответ на них слабее.

Эти вакцины рекомендуются в 1-ую очередь детям и пожилым людям. А также лицам, страдающим хроническими заболеваниями, иммунодефицитами, онкозаболеваниями, беременным во 2 и 3 триместре.

Инфлювак

Вакцина Нидерландского производства. Не содержит мертиолята. В процессе производства используются полисорбат 80, формальдегид и гентамицин.

Вводится деткам с полугода до 3х лет по 0,25 мл , деткам старше 3х лет и взрослым — в дозе 0,5 мл п/к или в/м. Деткам до 3х лет, не болевшим гриппом и непривитым, вакцинация производится 2-кратно с промежутком 1 месяц. Здоровым взрослым и подросткам — однократно.  Но лицам с иммунодефицитными состояниями — 2-кратно с промежутком 1 месяц.

Агриппал S1

Германская субъединичная вакцина. Не содержит мертиолята. Вакцина может содержать в остаточных количествах следующие вещества: куриный белок, канамицин и неомицин, формальдегид, ицетилтриметиламмония бромид1(ТАБ), полисорбат 80, которые применяются при производстве вакцины.

Схема вакцинации, как у Инфлювака. Показания, противопоказания, побочные эффекты, как у других субъединичных вакцин.

Совигрипп и Гриппол плюс

Вакцины Гриппол плюс и Совигрипп — отечественные субъединичные. В сравнении с импотрными, в них меньше содержание антигенов каждого штамма вируса гриппа. Зато, присутствуют адъюванты — вещества, удерживающие вакцину в месте введения и усиливающие иммунный ответ. Вакцины совигрипп и гриппол плюс, предназначенные для вакцинации детей, не содержат мертиолята. А вакцины совигрипп и гриппол плюс для взрослых — его содержат.

Виросомальные вакцины

Инфлексал V — новая вакцина Швейцарского производства, с использованием новой технологии производства вакцин. В ней содержатся инактивированные виросомальные комплексы с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы — это вирусы гриппа, лишенные генетического материала, т. е. РНК, но сохраняющие поверхностную структуру и все поверхностные белки, в том числе гемаглютинин и нейраминидазу.  Сами виросомы действуют, как адъювант — усиливают иммунный ответ на прививку. В виросомальных вакцинах нет консервантов. Они отличаются хорошей переносимостью. Способ и схема введения аналогичны субъединичным и сплит вакцинам. Могут применяться у детей, стариков, беременных, лиц с иммунодефицитными состояниями. Вакцина может содержать следы куриного яйца и аминогликозидов.

О медицинской маске

Зачем надо носить медицинскую маску

Прежде всего, прямоугольник нетканого материала на лице обладает высокими фильтрующими свойствами и ограждает человека от возбудителей опасных инфекционных болезней особенно во время сезонных простуд и эпидемий инфекции, передающейся воздушно-капельным путем.

Еще одним очевидным ответом на вопрос, зачем носить медицинскую маску, является загрязненная окружающая среда. С этим печальным обстоятельством многие люди пытаются мириться также с помощью защитной повязки на лице. Это эффективный способ уберечь легкие от некоторого процента вредных веществ, которые попадают в воздух в результате выбросов промышленных предприятий и выхлопов легкового и грузового транспорта.

Из чего состоит одноразовая медицинская маска

Медицинская маска состоит из полимерных материалов, обладающие высокими фильтрационными и защитными способностями. Они гипоаллергенны и отличаются отсутствием специфического запаха.

Современная одноразовая медицинская маска состоит из трех, реже четырех, слоев нетканого материала. На лице крепится благодаря эластичным ушным петлям, в редких случаях завязкам. Фильтр изделия располагается между двумя крайними слоями.

Качество изделия определяется удобством его ношения. Так, наибольший комфорт обеспечивает маска, внутрь которой при изготовлении вшили гибкие пластиковые или алюминиевые планочки для более плотного прилегания к лицу. По размеру такие маски предназначены для взрослой (175×95 мм) и детской (140×80 мм) аудитории.

Сколько носить медицинскую маску

Чтобы объективно оценить качество фильтрующих элементов одноразовой маски, научные специалисты в первую очередь учитывают ее пропускные качества (сопротивление потоку воздуха в паскалях), а также результативность фильтрации элементов, размер которых не превышает 0, 1 микрон в процентах.

Кроме того, на очищающие свойства медицинской маски влияют влажность и чистота атмосферного воздуха, продолжительность ношения маски, двигательная активность человека во время ее применения.  Суммируя все показатели, производители изделия озвучивают четкие требования к его применению и определяют, сколько можно носить медицинскую маску по времени:

маску, оснащенную бумажным фильтром, меняют 1  раз в 2 часа;

маску, обработанную специальным бактерицидным средством, носят около 3 – 5 часов;

если маска намокла от кашля, чихания или дыхания, ее меняют немедленно.

Ни один метод стерилизации не восстанавливает первоначальные защитные свойства одноразовой медицинской маски. Использованное изделие сразу утилизируют.

Как носить медицинскую маску

  1. Одноразовую медицинскую маску применяют всего 1 раз.

         2) Маску размещают на лице так, чтобы она закрывала нос, рот и подбородок.

3) Если маска оснащена завязками, их нужно крепко завязать.

4) Если в маску вшито пластичное крепление в области носа, его плотно подгоняют пальцами к спинке носа.

5) На многих масках есть специальные складки. Их разворачивают, чтобы придать изделию более функциональную форму для основательного прилегания к лицу.

6) Во время ношения маски не рекомендуется трогать ее защитное поле руками.

7) После прикосновения к маске руки моют с мылом, а затем обрабатывают их специальным антисептическим средством.

8) Перерывы в процессе ношения маски лучше не делать: сняв изделие с лица, человек, как правило, трогает его руками, сдвигает на подбородок и шею или же вовсе кладет в карман, а это категорически запрещено.

9) Влажную маску незамедлительно утилизируют и надевают другую, сухую и чистую. В среднем медицинскую маску меняют каждые 2 часа.

10) Если на медицинскую маску попала кровь или другая биологическая жидкость, ее тут же заменяют новой маской.

11) Снимая использованную маску, к защитному слою изделия, где уже скопились возбудители инфекции, прикасаться нельзя. Маску аккуратно стягивают с лица, ухватившись за ушные петли или завязки.

Какой стороной носить медицинскую маску

Все одноразовые медицинские маски делятся по назначению. Существуют маски для стоматологов, хирургов, для проведения процедур и общего пользования. Чтобы маску было удобно носить, многие производители оснащают свои изделия носовым фиксатором. Благодаря этому приспособлению маска плотнее прилегает к области верхних дыхательных путей и обеспечивает человеку более надежную защиту от патогенных микроорганизмов или их распространения в воздухе (если маска на больном человеке).

Если медицинская маска оснащена носовым фиксатором, то его обязательно вшивают с внутренней стороны. Для разъяснения вопроса также обращают внимание, с какой стороны маски пришиты петли для ушей и завязки. Если принимать за ориентир цвет, то медицинские маски принято носить цветной стороной наружу, а белой – к лицу.

Кроме того, всегда читайте информацию, которую производитель предоставляет на упаковке своего изделия. Если качество и свойства внутренней и наружной стороны в маске различны, ее положение относительно лица приобретает принципиальное значение, и производитель обязательно проинформирует об этом покупателей. Например, наружный слой одноразовой медицинской маски может быть водоотталкивающим, в то время как внутренний слой, наоборот, будет усиленно впитывать влагу, контактируя с влажным воздухом при выдохе. Если надеть такую маску неправильно, то она превратится в абсолютно бесполезное изделие. Внутренний слой таких медицинских масок обычно более темный, чем внешняя сторона, поэтому вопросов, какой именно стороной изделия прикрывать лицо, у человека обычно не возникает.

Кто должен носить медицинскую маску

Кто по правилам носит медицинскую маску – больной или здоровый человек?  После ряда исследований эпидемиологи пришли к выводу, что ношение одноразовых медицинских масок инфицированными людьми практически не влияет на скорость и масштабы распространения инфекции в обществе. Это значит, что масками целесообразнее пользоваться здоровым людям, которые не хотят заболеть.

Температура воздуха в жилых и рабочих помещениях

В летнее время года, когда на улице очень жарко, тяжело находиться на рабочем месте, из-за того, что в помещении тоже становится жарко. Открывать окна бесполезно, спасают только сквозняки, но не долго при этом простудиться. Поэтому законодательством закреплены нормы температуры воздуха в рабочем помещении в жаркое время года. Данные нормы относятся к рабочим помещениям всех предприятий и организаций. В рабочем помещении температура воздуха не должна превышать плюс 26,4 градусов. Если в помещении воздух нагревается до плюс 30 градусов, то рабочий день должен быть сокращен до 5 часов. Если температура воздуха достигает плюс 32,5 градусов, то рабочий день не должен превышать одного часа.

Законом также оговорены температурные рамки, которые должны быть соблюдены в помещении, где работают люди в холодное время года. В больницах, поликлиниках, административных зданиях и иных офисных рабочих помещениях температура воздуха должна составлять плюс 20 – 22 градуса. Если воздух прогревается только до плюс 19 градусов, то согласно законодательству, рабочий день должен быть сокращен на один час. А вот если температура воздуха опустилась до плюс 13 градусов, то рабочий день не должен превышать одного часа.

         Если воздух в рабочем помещении не прогревается выше плюс 12 градусов, то работники вправе вообще не работать. Иные температурные режимы установлены для работников, чья профессия связана с большими физическими энергозатратами. Речь идет о строителях, грузчиках и др. Температура воздуха в помещении, где они работают, должна составлять плюс 13-15 градусов. Этого уже достаточно, чтобы работать весь рабочий день. Отказаться работать больше одного часа люди данных профессий имеют право при температуре воздуха в помещении – плюс 6 градусов.

Законодательством РФ закреплены нормы температуры воздуха в холодное время года в жилых помещениях: квартирах или жилых домах. Температура воздуха не должна опускаться ниже плюс 18 градусов, может доходить до плюс 20 градусов. Если идет речь об угловой квартире температура воздуха может доходить до плюс 22 градусов. На лестничных площадках – не ниже плюс 16 градусов. Отопительный сезон должен начинаться, то есть должно включаться центральное отопление, если среднесуточная температура воздуха на улице опустилась ниже плюс 8 градусов. Такие рамки установлены законом, на практике все происходит не так. Не во многих квартирах зимой температура воздуха достигает плюс 20 – 22 градусов, особенно в сильные морозные дни. Проживать в данных помещениях становится не комфортно.

При какой температуре воздуха погибает вирус гриппа?

Грипп считается сезонным заболеванием, которое проявляется в осенне-зимний период. Так, при какой же отрицательной температуре погибает вирус гриппа, если он так любит зимние месяцы? Возбудитель болезни отлично переживает температурный режим от +4°C до -2°C. При температуре воздуха -10 – -15°C вирус гриппа гибнет практически мгновенно. Температура воздуха от -2°C  до -9°C способствуют уменьшению его активности и медленной гибели.

При каких условиях вирус гриппа погибает в помещениях?

Борьба с возбудителем гриппа в помещениях заключается в несколько последовательных этапов. Самым первым и простым способом повлиять на микроорганизмы является проветривание помещений. Чтобы заразится вирусной болезнью, необходима определённая концентрация микробов в воздушном пространстве, которую создают люди в продромальном периоде заболевания (когда человек болен, но ещё не чувствует этого). В этот период больной выделяет с дыханием вирионы, распространяет их рукопожатием и через предметы обихода в большом количестве. Проветривание уменьшает концентрацию микроорганизмов в воздушном пространстве, значительно снижая риск заболевания. Особенно метод проветривания эффективен в зимний период года, так как зимний мороз и вирус гриппа – это несовместимые понятия. О том убивает ли мороз вирус гриппа можно судить по отсутствию эпидемий в местах, где температура воздуха всегда ниже — 30 °C. В северных широтах распространены инфекционные заболевания, возбудители которых длительно могут переносить низкие температуры окружающей среды. Хотя у жителей холодных регионов достаточно низкий иммунитет, заболевания, которые вызываются возбудителем гриппа, для них не страшны.

Телефоны для справок и консультаций: в Пушкино

8 496 5350627, в Сергиевом Посаде 8 496 5413217